Tổn th¬ương do vùi lấp là gì

Nguyên nhân gây ra tổ th¬ơng vùi lấp : Trong chiến tranh bom, đạn có thể làm sập đổ nhà cửa, hầm, hào, công sự; đ-ường hầm gây tai nạn vùi lấp. Trong hoà bình tại nạn này cũng th¬ờng gặp nh¬ m-a bão làm sụt nở đất đá, nhà cửa,…Bệnh nhân bị vùi lấp có khi cả ng¬ời hoặc một phần cơ thể. Khi bị vùi lấp nguy cơ tr¬ớc mắt là ngạt thở do thiếu ôxi, kèm theo các tổn thư¬ơng khác nh¬ chấn th¬ơng xọ não, cột sống, gãy x¬ương tứ chi. Hội chứng đè ép : + Thời ký đầu: trong 10 -12 giờ đầu sau khi ng¬ười bị vùi lấp đ¬ợc bới ra có khi họ ch¬a có dấu hiệu gì đặcc biệt ngoài cảm giác kiến bò ở vùng bị vùi lấp. + Thời kỳ toàn phát: 10 -12 giờ sau khi đ¬ợc bới ra, nạn nhân có thể có những dấu hiệu rõ ràng và nặng dần lên, ở chi thể bị đè ép phù nề lan rộng, căng to, biến dạng, đau. Nạn nhân không cả động đ¬ợc hoặc cử động khó khăn, da nhợt nhạt, lạnh xám. + triệu chứng choáng xuất hiện: Mạch nhanh và nhỏ huyết áp tụt nhanh, n¬ước tiểu giảm dần, sau không tiểu tiện đ¬ược, báo hiệu suy thận cấp dễ dẫn tới tử vong. Cách xử trí : Phải nhanh chóng đào bới lấy nạn nhân ra, nh¬ng cũng phải hết sức bình tĩnh, quan sát khu vực sập đổ và t¬ư thế của nạn nhân để tránh vì đào bới có thể nạn nhân sẽ bị vùi lấp thêm. Trong chiến tranh còn phải đề phòng bom bi nổ chậm, mìn lá có thể gây thư¬ơng vong cho cả nạn nhân và ng¬ời cứu chữa. + Khi đào bới đ¬ợc phần đầu, cổ, ngực nạn nhân việc làm trư¬ớc tiên là là lấy sạch dị vật, đất cát,.. trong mũi miệng rồi thổi ngạt, nếu nạn nhân không thể tự thở đư¬ợc. + Khẩng tr¬ương đào bới tiếp các phần còn lại, nh¬ng không vội vàng gây đau đơn thêm cho nạn nhân. khi chi thể bị chèn ép đừng vội gỡ ngay mà phải đạt 1 ga rô sát trên chỗ bị đè ép với áp lực vừa đủ làm cho máu chảy chậm lại khi chi đ¬ược giải phóng. + Đào, bới xong đặt nạn nhân trên nền đất phẳng, hoặc cáng, tiếp tục thổi ngạt đến khi nạn nhân tự thở đ¬ợc. Phải kiên nhẫn và liên tục vì có khi 2-3 giờ sau mới có kết quả. + Chống nống hoặc lạnh cho nạn nhân, kiểm tra các tổn thư¬ơng khác kèm theo để xử trí, có thể cho nạn nhân uống n¬ước nếu khát.